台中群英整形外科診所

部拉皮」嗎？真實案例分享

「產後虐腹，肚子還是沒有消下去？」

生小孩前少吃多動就能瘦，讓我們始終自信的認為：產後一定很快就能恢復少女體態。生產後才發現瘦身沒有想像中那麼簡單！究竟產後的肚子出現了哪些變化，讓我們即使用力「虐腹」也回不去了呢？

本篇專欄我們除了解析產後肚子的困擾外，也將透過一則真實的腹部整形案例，說明治療「產後肚子鬆弛下垂」的方法，請一定要認真閱讀到最後喔！

等不及了！先看影片-----------------------

男性女乳症 (Gynecomastia)是雌激素與雄性素(睪固酮)間，荷爾蒙失衡所造成的男性乳腺組織過度增生症狀。

在男性女乳症狀中，如果乳腺組織比例比脂肪少，是屬於脂肪胸或假性男性女乳，這樣的案例在瘦身後通常會有改善，但也有可能因為有殘存乳腺，而有激凸的症狀。

若為乳腺型或稱真正男性女乳症者，則需要經由男性女乳手術，才能真正除去。

男性女乳症往往會造成男性受到同儕譏笑，產生對於自我體型的自卑感，進而影響患者在社交活動及運動參與的意願。在做治療前，我們需要先了解造成男性女乳症的原因，進而對症下藥做調整。

男性女乳症的類型與成因

換季皮膚好乾燥！不僅皮膚暗沈沒光澤，兩頰脫皮、泛紅也好令人困擾！想要素顏時也閃閃動人？你一定要認識能為肌膚保濕的醫美療程-BELOTERO® REVIVE水柔「素妍針」（以下簡稱：素妍針）

素妍針長效保濕的作用方式？

有別於只能作用在肌膚表面的保養品，「素妍針」是透過皮下注射的方式，將高濃度玻尿酸、甘油（glycerol）等保濕鎖水成分，直接注入真皮層深層。

注入皮膚的保濕鎖水成分不會被蒸發，不會只有短暫的保濕作用，而能夠持續、長效的讓肌膚水亮光澤，並使皮膚富有彈性，減少皮膚的粗糙感，全面改善膚質。

「素妍針」適合對象？

夏天藏不住的滿身肉，該選擇哪一種抽脂手術方法？

台中群英除了常被推薦威塑抽脂外，本院的蘇瑋智醫師及王冠穎醫師還提供了另一種抽脂手術方法－PAL飆塑動力抽脂手術。

哪種抽脂技術比較好？

市面上常見一些減脂的方法，只能暫時性的起到消水腫的作用，由於沒有把脂肪細胞導流出體外，往往很快復胖，也無法真正瘦身。以抽脂手術破壞脂肪、並將脂肪引流出體外的方式，才能真正減脂且達到減少局部脂肪的目的。

網路上所見的相關名詞，例如，水刀抽脂、威塑抽脂、動力抽脂或UltraZ抽脂等，多半是以輔助抽脂的儀器或其原理命名。由於每種儀器破壞脂肪的原理不同，所以常常會導致誤解，以為關鍵是哪一種抽脂技術比較有效果？實際上這些儀器都是輔助醫師抽脂技術的工具，關鍵還是在醫師本身的抽脂技術。

台中人看過來！來自英國老品牌GC Aesthetics®的「珍珠波」（PERLET™，以下簡稱「珍珠波」）隆乳假體來了！它的正式名稱為珍珠光滑矽膠義乳，實際觸感和「魔滴」很類似，是一款非常Ｑ且柔軟的隆乳假體，歡迎大家預約來體驗它的觸感！

珍珠波有哪些值得推薦的優點？

🧡 BioQ™極細紋理表層

根據GC Aesthetics®官方的介紹，珍珠波的BioQ™外膜具有低表面粗糙度的特性。

此類不完全平滑的隆乳假體表面，除了能破壞莢膜攣縮中所觀察到的成纖維細胞的平面排列外，理論上還有以下優點：

隨著時年齡增長，膠原蛋白漸漸流失，再加上地心引力影響，皮膚也漸漸老化失去彈性、鬆弛下垂。而現今美魔女當道，注重外表的時代，想要回春變年輕，對抗老化，顏面拉皮手術是比較有效又持久的方式。

顏面拉皮手術依部位可分為前額拉皮手術，中下臉拉皮手術。分別介紹如下:

內視鏡前額拉皮手術

針對初老症狀，許多人會選擇內視鏡前額拉皮手術，藉以拉提額頭、眉毛、眼周，恢復年輕化的眼神。前額拉皮手術中，內視鏡是手術的輔助工具，透過小切口放置內視鏡，能夠將組織結構放大觀察，讓醫師透過螢幕檢視手術範圍，減少傷及神經組織、血管，降低出血量、縮小傷口，提升術後的舒適度及安全性。

在髮際線創造3-5個微小切口(約1-2公分)，先將前額及眼周組織剝離放鬆、整體拉提後，將鬆弛的皮膚利用五爪釘或骨釘以可吸收縫線做拉緊，固定於骨膜上。內視鏡前額拉皮手術可將手術範圍延伸至眼尾以及眼下，能做整體眼周拉提，拉緊前額及眼皮的鬆弛組織，提升眉毛高度，讓每個部位都有適度的拉提，手術效果自然，讓自然的雙眼皮摺痕變得明顯。

拇趾滑液囊炎(Bunions)也稱作拇趾外翻，屬於遺傳疾病，許多患者都有家族病史。

拇趾外翻好發於女性，與體質有關，遺傳因素居多，包括較長的大拇趾、圓形第一蹠骨、拇趾往外偏移。有些人可能會認為，因工作性質久站加上穿著不合腳的鞋子，是造成拇趾外翻的主因。但其實遺傳才是罪魁禍首，而鞋子和站姿則是加劇症狀的後天因素。若是常久站久走、類風濕性關節炎、扁平足，也易引發拇趾外翻，遺傳改變腳的形狀和足部結構的穩定狀況。拇指滑液囊炎的併發症包含了滑囊炎與關節炎，跟男生比起來，女生較常穿高跟鞋或較緊的鞋子，因此拇趾外翻更常發生在女生身上。

拇趾外翻的成因：

性別：女性患上拇趾外翻較男性高15倍

家族史：58-88% 的患者有拇趾外翻家族史

男性都嚮往結實有胸肌的身材，然而有些男性卻有著如女性般突出的乳房外型，也就是男性女乳症。男性女乳症(Gynecomastia)是指男性的乳房腺體組織增大合併脂肪堆積，為男性最常見的乳房問題。男性女乳症主要因為雌激素和雄性素-睾固酮間荷爾蒙的失衡，使得雌激素比例增加，而刺激男性乳腺的增大，偶爾會引起乳房腫脹疼痛。

男性女乳症根據原因可分為生理性、病理性或是原發性三種；如果是依照組成分則可分為乳腺型、脂肪型、及乳腺合併脂肪型三種類型；不過上述兩種分類法與治療方法的選擇比較沒有關連。手術方法的選擇最核心的部分是將過多的乳腺及脂肪組織加以移除，切口位置可選擇在乳暈、或是外側胸壁上。另外需要考慮的因素是皮膚是否必須加以切除，以免在乳腺切除後因為鬆弛多餘的皮膚影響外觀。但是考量到當皮膚需要切除的範圍越大，伴隨而來的疤痕長度也勢必更長，所以在皮膚過量的情況下，建議的治療方法一般有三種:

第一種方法以皮膚切除手術為主，同時執行脂肪與乳腺移除手術。好處是一次完成；但是缺點有因為需要切除的皮膚範圍較廣，所以術後疤痕會較長；另外如果個案有乳房下垂時，還必須合併做提乳暈或是乳暈移植手術，所以術式更複雜。

第二種方法是將手術分為兩階段。第一階段目標是去除過多的乳腺及脂肪組織。等六個月至一年，配合緊身衣的輔助讓皮膚有充足的時間發揮其自我緊縮的效果後，再做第二階段的皮膚切除手術。好處是因為皮膚已經收緊到最小範圍，所以需要切除皮膚的範圍比第一種方法小，所造成的疤痕會較短。缺點是需要耗費比較多的時間。

第三種方法是如果皮膚冗餘的程度屬於中度以上，則會以第二種方法兩階段手術為藍圖，但是在移除手術完成的同時配合超能電漿的治療，目的是促進手術後皮膚收緊能達到更強的效果，避免掉第二階段修皮手術，或是減少第二階段皮膚需要修去的範圍。好處是省時間及減少傷口，缺點是費用較高。

體重與體態管理是現今大家注重的課題。減重人士想盡辦法要去除脂肪，來達到體重下降的目的。脂肪的形成，是隨著青春期前的發育而逐漸增加數量，過了發育期，則不再增加，此時如果沒有適當的飲食控制及運動，過剩的養分就會儲存在脂肪中，且漸漸變大，形成了局部的肥胖。因此，利用抽脂手術來將脂肪細胞的數量減少，可達到局部塑身的效果。除了控制體重之外，緊實的皮膚與曲線，才能讓體態更臻完美。然而年齡老化、急速減肥、懷孕產後都可能使肌膚失去彈性，造成皮膚鬆弛、贅皮等現象，全新”超能電漿”解決鬆弛困擾，讓肌膚恢復緊實，緊緻有彈性。

“超能電漿”即衛福部醫器輸字第033460號- “艾皮克斯” 電刀用配件和衛福部醫器輸字第033611號- “艾皮克斯” 電燒系統 (本文均簡稱超能電漿) 

超能電漿 

2021年美國推出的高科技「超能電漿拉皮」手術，透過3-5mm 微創切口傳輸「氦氣等離子(電漿)」瞬間加熱肌膚軟組織，透過氦氣極強導熱性， 有效維持皮膚組織溫度不灼傷，瞬間加熱治療區域在1秒鐘內以85℃高溫有效刺激肌膚收縮達60%，並在瞬間急速冷卻，在最大化收縮肌膚時確保手術的安全性。透過不留下明顯疤痕並縮短恢復時間，對於有肌膚鬆弛困擾的患者來說是一大福音

 超能電漿優點：

輕熟女初老的困擾在於就算臉部保養得宜，卻總是在眉眼之間不經意洩漏了年齡，抬頭紋、魚尾紋、眼皮浮腫厚重、雙眼皮寬度變窄等。而眼周鬆弛的問題不僅是眼周肌膚失去彈性，也可能是反映整個上臉部開始下垂。找回年輕，除了皮膚拉提緊緻，也希望可以很自然。內視鏡前額拉皮手術就是讓你悄悄變年輕的秘密。

內視鏡前額拉皮手術優點

內視鏡前額拉皮手術是改善額頭紋理老化、眉毛及上眼皮鬆弛下垂最自然且根本的辦法。內視鏡是手術的輔助工具，在髮際線創造4-5個小切口(約1-2公分)，供內視鏡深入，透過內視鏡，先將前額及眼周組織剝離、放鬆，之後再做上半臉的拉提及固定，有內視鏡的協助，能將組織結構放大觀察，醫師視野也不受侷限。透過螢幕檢視，手術能更精準，避免傷及重要的神經、血管，降低出血量、縮小傷口，大幅提升手術的安全性，及術後的舒適度。醫師將前額組織剝離到眼眶骨的上緣後，將鬆弛的組織拉至適當的位置後，利用五爪釘(Endotine)或骨釘固定於骨膜上，再利用縫線將皮膚拉緊縫合。上半臉各部位適度、均勻的拉提，因此術後能在兼顧自然的情形下達到年輕化的樣貌。

內視鏡前額拉皮手術比起傳統的拉皮手術傷口縮小許多，出血量也大幅降低，讓術後腫脹瘀青的症狀減輕。術前不須特別剃髮，術後可以正常洗頭清潔，手術完不需特別包紮，傷口隱藏在髮際線，即使修復後，疤痕也不太明顯。

優點：

關注隆乳手術的朋友一定聽過莢膜，也可能聽過很多人在說魔滴跟柔滴可以大幅降低夾饃機率，也應該聽過很多人說曼陀光滑面才是最柔軟的假體，噹噹噹～曼陀最新引進這個假體Mentor Memory Gel Xtra女王波（“曼陀”矽膠填充義乳，衛署醫器輸字第019462號），本身具有光滑的柔軟度，但又可以顯著降低莢膜率到<1%，聽起來似乎是很完美的假體，到底如何我們來看看唷！

女王波（“曼陀”矽膠填充義乳，衛署醫器輸字第019462號）延續了曼陀經典產品記憶果凍的特色，外膜薄而富有延展性，外型則升級進化，更加圓潤飽滿，也保留了植體的軟嫩彈性。無論身形怎麼移動，都能為您帶來如真實乳房的視覺和觸感。

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女王波隆乳優點

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拇趾外翻為「拇囊炎」的醫學名稱。正常的大拇趾會外偏十至十五度，若超過二十度就叫做「拇趾外翻」。主要特徵是大拇趾偏向外側；第一蹠骨偏向內側，且形成骨狀突出物。大腳趾重疊到第二腳趾，造成第二腳趾異位，大腳趾根部的骨頭突出，且紅腫發痛，通常穿鞋時會感到摩擦不舒服。

造成拇趾外翻的原因:

1. 遺傳體質：先天腳型、結構原因，通常女性發生拇指外翻的機率較高

2. 鞋子不合腳：長時間穿高跟鞋、楦頭太小的鞋子

3. 扁平足：因內側足弓缺乏支撐，導致拇指下方無法支撐體重而外翻